老人种牙为何失败率高？或为机能退化、牙周病等所致

老人缺牙的情况很普遍，但他们中的不少人没有选择种植牙而是选择戴活动假牙，这一方面是因为担心费用高；另一方面是担心种植牙不容易成功，花钱还受罪。那么，种植牙到底是怎么回事？老人种植牙失败最常见的原因有哪些？

据《海南日报》报道，种植牙是通过医疗方式，将种植体以外科手术的方式植入缺牙区的牙槽骨内，当种植体与牙槽骨紧密结合后，再在种植体连接基台，在基台上制作烤瓷牙冠。种植牙不破坏相邻两颗健康牙，且舒适度可媲美天然牙，已被口腔医学界公认为缺牙修复的首选方式。种植牙不仅拥有正常牙齿的咀嚼功能，而且容易保养，无需摘除清洗，可有效改善个人的生活品质。

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2017年11月23日，新疆库尔勒市托布里其乡下牙村一名维吾尔族贫困老人免费享受健康义诊服务。（于飞 赵中平/人民图片）

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然而，老人植牙的失败率却很高。南方医科大学附属口腔医院修复种植科副主任医师陈奕帆在接受《羊城晚报》采访时表示，老人之所以植牙失败率高，原因有很多：

1.机能退化，基础病多。随着老年人生理机能退化，高龄老人各大脏器患病率增加，常伴有高血压、糖尿病等一系列疾病，这些都给种植牙治疗带来了风险。

2.牙龈炎、牙周病多。老年人口腔情况复杂，多伴有牙龈炎、牙周病，因此出现种植体周围炎和种植失败的风险也会比牙周健康者高。

3.骨质疏松普遍。老年人尤其是女性绝大多数患有骨质疏松，这类老年患者的成骨能力比青年人差一些，对手术过程的耐受性差。他们会因代谢紊乱而导致骨形成和骨吸收失衡，这个因素会影响种植体的骨结合，加速种植体周围骨质吸收，增加种植牙失败率。

所以，老人种牙之前需要做一些准备工作。据《广州日报》报道，在做种植牙手术之前，医生要对患者进行术前检查，评估手术风险，排除手术绝对禁忌症，这是因为很多缺牙患者年老体弱，往往伴有高血压、冠心病等心脑血管疾病，有的人还有内分泌系统、骨质疏松等问题，对种植牙手术的耐受性较差。充分做好术前准备，控制好系统性疾病，可提高种植牙手术的成功率。例如，高血压合并冠心病患者要求每天规律口服降压药，将血压控制在160/100mmHg以下，保证近半年无严重的心脑血管并发症，无各种阵发性心律失常，将心功能控制在Ⅰ~Ⅱ级，并且无心绞痛、头晕、心悸、气促等症状。（张茜）

本文由中国人民解放军总医院第一附属（304）医院八一大楼门诊部主任彭国球进行科学性把关。（专家领域：健康养生类、临床医学类、心理医学类）