正确吃药有姿势：时间得对、送服方式要靠谱

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2017年5月17日，在中药片剂生产车间压片工序拍摄的季德胜蛇药药片。

（许丛军/人民图片）

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医生开处方时，有时会告诉病人某种药需要在特定的时间服用，如空腹服用、饭前服用、饭后服用，还会告诉病人某些药需要特定的服药方式，如某种药不可用牛奶、果汁或温水送服等。那么，各种吃法有什么区别呢？怎么吃药才最正确？

饭后服用与空腹服用、饭前服用这两种服药方式较容易区分。《健康报》表示，饭后服用是指饭后30分钟服用。如一些对胃黏膜有刺激性的药物，饭后服用可减轻对胃黏膜的刺激作用。

而空腹服用和饭前服用这两个服用时间不少人认为并没有区别，实际上，两者不尽相同。天津医大总医院药剂科主任李正翔在接受《今晚报》采访时表示，空腹服用是指在没有吃饭的情况下吃药，保证吃到胃里的只有药，一般指的是进餐2小时至4小时后。遇到需要空腹吃的药物，可以在晚上睡前服用，由于睡前这个时间点离晚饭和第二天早饭都比较远，符合空腹的要求。

李正翔补充道，饭前一般是吃完这顿饭到吃下顿饭之间，比如吃完早饭到吃中午饭之间、吃完中午饭到吃晚饭之间，都是饭前。需要提醒的是，饭前服药并不意味着饭前5分钟吃，而是至少离吃饭有半小时至一小时时间。

除了吃药的时间，吃药时还需要注意不要用牛奶、果汁、茶等饮料服药。新华网介绍，用饮料服药的方式对身体危害很大，轻者失去药效，重者则会引起其它疾病。例如，用果汁或酸性饮料送服复方阿司匹林等解热镇痛药和黄连素、乙酰螺旋霉素等糖衣抗生素，会加速药物溶解，损伤胃黏膜，重者可导致胃黏膜出血；送服氢氧化铝等碱性治胃痛药，会酸碱中和使药物完全失效；送服复方新诺明等磺胺类药物，则降低了药物的溶解度，引起尿路结石。

同时，需要注意的是，并不是所有的药都适合用温水送服。《健康报》表示，大多数药物都可以用40℃以下的温水送服或冲服，但有三类药物不能用热水服。第一类为助消化的胃蛋白酶、胰酶、酵母片等，因药中活性成分为蛋白质，遇热后可凝固变性而失去应有的催化作用；第二类为维生素C，其对热不稳定，遇热后易还原而失去药效；第三类为止咳糖浆，多数需要含服或缓缓吞服，使其黏附在发炎的咽喉黏膜上，形成保护薄膜，减轻炎症反应，阻断刺激而缓解咳嗽，若用热水冲服会稀释糖浆，降低稠度，不能形成保护层。（李晓思）

本文由中国人民解放军总医院第一附属（304）医院八一大楼门诊部主任彭国球进行科学性把关（专家领域：健康养生类、临床医学类、心理医学类）