药片掰开使用会影响药物的疗效吗?

熊威慷

2019年07月09日08:55  来源:人民网-科普中国
 

随着人们对药品的使用越来越重视,患者开始不断了解药物的相关知识,其中包括药物的使用量应和患者自身体重相关。所以,部分患者在服药的过程中,因自身体重较轻或担心药物剂量过多等问题,自行将药片掰开进行减量服用。那么,这样的做法会不会影响药物疗效呢?本文将为您解答这个问题。

将部分药物掰开使用具有一定的合理性。过去的药物市场存在药物剂型单一、品种缺乏等问题,所以一种药物通常要服务于各年龄段的患者。然而,儿童的体重较轻,若按照成人服用剂量,会增加血药浓度,增强药物毒性,所以需要将药物掰开服用。此外,单方普通片剂药物中往往只含有一种主药成分,且质地均匀,在掰开的情况下,药物剂量相对易于控制,掰开服用存在一定的合理性。现在,如果部分药品在药片表面有掰开线,并且说明书中明确说明可服用半片,那么则可按要求掰开使用。

但对于某些药物而言,被掰开服用是不合理的,因为这样难以控制药物的剂量。现在很多药物是组方药物,其中包含的主药由多种成分构成。在制剂过程中,很难保证每种成分在药物中相对均衡,掰开使用将难以保证各种成分的摄入量,从而影响治疗效果。还有一个原因是药物在血液中的浓度需要控制在一定范围。低于这个浓度范围,会难以起到治疗的效果,甚至造成耐药,高于这个范围会存在较大毒性,危及患者自身安全。

另一个原因是部分药物被掰开后,其自身的剂型会遭到破坏,可能会导致治疗效果的丧失。包括胶囊、片剂在内的分药物,其包衣可能采用特殊材料制成,这些材料可以使药物具有特殊的功能,如在肠道中溶解、缓释等。将药物掰开后,原有的药物剂型会遭到破坏,药物将难以实现缓释或者在指定位置溶解的目的,这会严重影响治疗效果。更有甚者,若药物在其他部位释放,可能会增加药物副作用,加强药物毒性。

综上所述,只有很少一部分的药物可以被掰开使用。所以,千万不要自行将药物掰开使用,以免不能达到治疗目的,甚至危及自身健康。

本文由北京大学人民医院药剂科副主任丁庆明进行科学性把关。

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